醫路坦途 334 同源

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普外手術入門三兄弟，闌尾、疝氣、膽結石。這三個手術，難度不是很高，但病號數量卻很多，所以這手術也是考量普外醫生的基本手術，醫生在普外定科一段時間後，上級醫生就會觀察這位醫生是否有天賦，是否用心，試金石就是這三台手術。

呂淑豔沒轉過普外，也就是實習的時候待過一個月，她純粹就是來拉鉤的，因為農場手術量比較小，已經被器械商直接放棄了。張凡他們隻能用常規方式做手術了。

有新式材料的手術，比老實手術其他不說，不僅複發率低而且還非常節省時間，可條件有限，隻能用老實手術方式了。

“酒精！”張凡對著寶音說道，張凡接過酒精棉球在手術要切開的皮膚處，反覆擦拭。雖然人體有差異性，但相對的差異性也不是太大。

所以每種手術幾乎都有一個固定的模式，這種模式也是經曆了千挑萬選後再確定下來的。比如疝，它的手術標準切口就在：腹股溝韌帶上三厘米處。

張凡利索的切開皮膚，顯露處淺筋膜和脂肪層。健康人，隻要有特殊器官或者管道走形的時候，一定會有保護機製。

腹股溝，顧名思義。這裡不管男女都用很多管道路過。輸尿管、輸卵管、精索都在此行走。切開淺筋膜，結紮淺動脈。

張凡有個習慣，當年在青鳥的時候學習到的。隻要不是危機生命的時候，做手術必須按部就班，層次分明的去進行，不會刻意的去追求速度，手術不是開快車。

張凡的手術視野看起來非常的乾淨，隻要有出血，張凡不管是結紮或者用電刀止血，一定會保證手術術野很清晰。老胡是巡迴，雖然現在也不怎麼做手術了，可幾十年的眼光還是在的。

“張醫生，手底下功夫深的很啊。開腹手術估計最少也做了三、四百台了吧。”

“嗬嗬，差不多把。”張凡笑了一下，沒否認也沒承認。人家的眼光在這裡放呢，沒必要欺騙人家。

雖然現實中張凡開腹手術沒有三百台，可在係統中，張凡估計做了上千台了，這麼多數量的手術，就算是個猴子，估計也能有點樣子了！

進入淺筋膜，張凡手指纏紗布，開始鈍型分離，所謂鈍型分離，其實最大的優勢就是損傷較小。因為進入淺筋膜後，首先就是一層如同塑料薄膜的組織，這裡面走行者非常豐富的毛細血管。

分開筋膜就是肌肉，肌肉大部分的功能都是靠收縮性來完成的，摩擦的比較厲害，所以肌肉表面都有一層薄薄的外衣。

而且肌肉就如同牛肉一般，是有很明顯的紋理。無需利器斷離的時候，一定不能斷離。因為肌肉斷離後，生成的不再是肌肉而是結蹄瘢痕組織。瘢痕組織不僅血運不好，而且伸縮性、牢固性都比肌肉差。 本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀！ 第1頁/共2頁